Аортокоронарне шунтування
Маршрут пацієнта
Кардіологічна консультація та обстеження
3–7 днівЕКГ у спокої та навантаження, ехокардіографія, добовий моніторинг. Коронарографія для точного визначення уражених артерій. Консультація кардіохірурга.
Передопераційна підготовка
1–2 дніГоспіталізація за 1–2 дні до операції. Консультація анестезіолога, корекція медикаментозної терапії. Пояснення ходу операції та реабілітації.
Операція АКШ
3–6 годВідновлення кровотоку до серцевого м'яза через шунт з власних судин пацієнта. Виконується на зупиненому серці в умовах штучного кровообігу (АІК).
Реанімація та ранній стаціонар
2–3 дні РАВПісля операції пацієнт 1–2 доби в кардіохірургічній реанімації. Постійний моніторинг серцевого ритму, тиску, функції нирок. Відлучення від ШВЛ у перші 6–12 годин.
Стаціонарна реабілітація
7–10 днівПереведення у кардіохірургічне відділення. Поступова активізація: сидіти, ходити коридором. Дихальна гімнастика, призначення ліків. Виписка за стабільного стану.
Контроль кардіолога
3–6 місяцівОгляди через 2 тижні, 1 і 3 місяці після виписки. ЕКГ, ехокардіографія, корекція терапії. Рекомендації щодо кардіореабілітації.
Як виконується аортокоронарне шунтування
АКШ — операція на відкритому серці, що відновлює кровопостачання серцевого м'яза через обхідні шунти. Хірург використовує власну судину пацієнта (внутрішня грудна артерія або вена ноги) як шунт в обхід ураженого сегмента коронарної артерії.
Операція виконується на зупиненому серці в умовах штучного кровообігу (апарат АІК). Бригада анестезіологів та перфузіологів забезпечує безперервний контроль вітальних функцій.
Після операції пацієнт відновлює кровообіг серця без патологічного стенозу — ішемія міокарда усувається, покращується фізична витривалість і якість життя.
Показання та протипоказання
- Ураження трьох коронарних артерій або стовбура лівої коронарної артерії
- Низька фракція викиду лівого шлуночка (< 35%)
- Діабет з ураженням кількох артерій (перевага перед стентуванням)
- Рестеноз після попереднього стентування
- Нестабільна стенокардія, що не піддається медикаментозній терапії
- Тяжка серцева недостатність у термінальній стадії
- Виражена легенева гіпертензія
- Тяжкі супутні захворювання, що унеможливлюють наркоз
Операцію виконує
Вартість
Що входить у вартість
- Консультація кардіохірурга
- Загальна анестезія та перфузіологічна підтримка (АІК)
- Операція АКШ (1–3 шунти)
- Реанімаційне відділення 1–2 доби
- Стаціонар 7–10 днів
- Медикаменти та перев'язки
- Контрольне обстеження перед випискою
Що не включено
- Коронарографія (виконується до операції)
- Кардіологічна реабілітація після виписки
Часті запитання
Вибір між АКШ та стентуванням (ангіопластикою) визначається після коронарографії. АКШ, як правило, рекомендують при ураженні кількох артерій або ствола лівої коронарної артерії. Кардіолог та кардіохірург спільно обирають оптимальний метод.
Маєте питання або готові записатись?
Зателефонуйте або залиште заявку — адміністратор передзвонить протягом 2 годин.
Аортокоронарне шунтування в Рівне — кардіохірургія РОКЛ
Аортокоронарне шунтування (АКШ) у кардіохірургічному центрі Рівненської обласної клінічної лікарні ім. Юрія Семенюка (РОКЛ), вул. Київська, 78-г, м. Рівне. Центр виконує операції на відкритому серці в умовах штучного кровообігу, з реанімаційним супроводом.
Консультація кардіохірурга та запис: (050) 2000-891, (096) 2000-891. РОКЛ приймає пацієнтів з усіх областей Західної України.